Surat Pernyataan Kesehatan Jasmani dan Rohani Calon Anggota KPPS untuk Pemilihan Umum Tahun 2024
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama:
Jenis Kelamin:
Tempat Tanggal Lahir/Usia:
Pekerjaan/Jabatan:
Alamat:
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya sebagai calon anggota PPK Kabupaten….Kecamatan….Kelurahan/Desa…… sehat secara jasmani dan Rohani.
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat digunakan sebagai bukti pemenuhan syarat calon Anggota PPK/PPS/KPPS*) KPU Kabupaten/Kota ……
Semarang, 11 Desember 2023
Yang membuat pernyataan,
(nama terang)
Demikian informasi mengenai contoh surat kesehatan KPPS 2024 yang bisa Anda pelajari.
